利用申し込み

JS-INSPIREサービス利用契約申込み(JS-INSPIRE(当初設計金額(税込)5000万円未満))

お申込み前に「 JS-INSPIREサービス契約約款」をお読みください。

1.契約管理者

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お申込み者の職位（兼務する場合は複数）をチェックしてください。
なお、お申込み者が電子決裁を利用せず、登録・閲覧のみの場合はチェックする必要はありません。

現場代理人（施工）主任（監理）技術者（施工C）主任（監理）技術者（施工A）主任（監理）技術者（施工AM）主任（監理）技術者（施工AE）
主任（監理）技術者（施工M）主任（監理）技術者（施工E）現場代理人（機器製作）品質管理照査担当技術者主任（監理）技術者（機器製作）
監理技術者補佐（施工C）特例監理技術者（施工C）監理技術者補佐（施工A）特例監理技術者（施工A）監理技術者補佐（施工AM）
特例監理技術者（施工AM）監理技術者補佐（施工AE）特例監理技術者（施工AE）監理技術者補佐（施工M）特例監理技術者（施工M）
監理技術者補佐（施工E）特例監理技術者（施工E）

2.工事情報およびご利用期間

工事名
工事契約番号	※入札調書のファイル名のアルファベット除く5桁の半角数字を入力してください。
施工場所	※都道府県名を⼊⼒してください。
工事工期	～
工事金額	(税込)
工事契約日
利用契約期間	Oct 22 2024 ～ ※ご利用開始までに最長5営業日いただいております。

3.ご契約者

(ふりがな) 法人名
住所	〒		※現場事務所で差し支えありません
TEL		FAX(または携帯)	※必ずしも本社住所など法人番号に基づく内容の入力を求めるものではありません。法人番号のご入力有無に関わらずご契約者様（契約ご担当者様）の所属する部署名（支社、支店など）を記載してください。
部署名		役職名
（ふりがな）責任者氏名			※現場所長、または現場代理人で差し支えありません

4.請求先情報
ご契約者と同じ
契約者と異なる請求先および支払者を指定しますが、契約者は連帯してその債務を負うことに同意します。
  契約者と異なる本店・支店・支社・工場等への請求としたいため
  請求書受付・支払いを外部委託しているため
  契約者が指定する取扱店の経由を希望するため
  その他

(ふりがな) 法人名
住所	〒		※住所(会社名を含む)、担当者氏名を記載願います。
TEL		FAX(または携帯)	※必ずしも本社住所など法人番号に基づく内容の入力を求めるものではありません。法人番号のご入力有無に関わらず請求先様（支払ご担当者様）の所属する部署名（支社、支店など）を記載してください。
部署名		役職名
(ふりがな) 担当者氏名

5.お支払い方法

お支払方法	銀行振込
その他連絡

■ お問い合わせ窓口

JS-INSPIREサポートセンター
サポート時間: 9:30-12:00, 13:00-17:00 (土日・祝祭日と当共同提供体の休業日は除く)

東京 TEL：03-6803-2685
大阪 TEL：06-6245-5105
E-Mall：js-inspire@sbmc.or.jp